Pemasangan AKDR adalah tindakan memberikan alat kontrasepsi dengan cara dimasukkan ke dalam rahim

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pemasangan AKDR selama Masa Pandemi 

SK Kepala Puskesmas No. 800/   /UKP-VII/02-02/I/2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis

1. Pedoman Pelayanan Antenatal, Persalinan, Nifas dan bayi Baru Lahir, Revisi 2, Kementrian Kesehatan RI-2020
2. Petunjuk Praktis Layanan Kesehatan Ibu dan Bayi Baru Lahir selama Pandemi Covid-19, Gugus Tugas Percepatan Penanganan Covid-19-2020

5. Prosedur/langkah-langkah

A. Persiapan alat dan bahan:
1.  ATK.
2.  APD Lengkap (Masker, handscoon, hazmat,face shield)
3.  Gyn Bed
4.  Lampusorot
5. IUD Kit
6. LarutanClorin 0,5%
7. KassaSteril
8. Sarung tangan steril
9. Antiseptik ( Bethadin) dalam kom kecil
10. AKDR (CuT 380 A)
11. Tempat sampah Medis
12. Tempat Sampah non Medis
13. Tempat cuci tangan dan sabun
14. Handuk kering
15. Kain Penutup
16. Alat Dokumentasi

B. Petugas yang melaksanakan:
1. Dokter.
2. Perawat.
3. Bidan.

C. Langkah-langkah:
1. Petugas Menggunakan APD Lengkap
2. Petugas menyapa,memberi salam.
3. Petugas menanyakan keperluan klien
4. Petugas memberikan konseling tentang AKDR indikasi dan side efek
5. Petugas menanyakan apakah ada yang belum jelas.
6. Petugas menanyakan apakah klien sudah mantap.
7. Petugas menganamnesa.
8. Petugas memeriksa fisik klien, TD,BB
9. Petugas menulis inform concent.
10. Petugas membuat inform concent serta meminta tanda tangan pada klien.
11. Petugas menyarankan klien untuk BAK dulu serta membersihkan alat genetalianya.
12. Petugas menyiapkan alat dan bahan 
13. Petugas menyuruh klien melepas celana dalam
14. Petugas membantu klien naik ke meja gyn
15. Petugas mengatur posisi klien
16. Petugas cuci tangan menggunakan air bersih yang mengalir dengan sabun
17. Petugas mengeringkan tangan dengan handuk kering
18. Petugas menyalakan lampu 
19. Petugas memeriksa daerah perut dengan palpasi.
20. Petugas mengatur arah sumber cahaya untuk melihat cervik.
21. Petugas memasang  IUD yang masih dalam kemasan dengan tidak menyentuhnya.
22. Petugas melakukan inspeksi genetalia eksterna.
23. Petugas memakai APD/Alat pelindung diri
24. Petugas melakukan palpasi kelenjar skene dan bartholini.
25. Petugas mengusapkan cairan anti septik ke vulva.
26. Petugas meminta ijin untuk memasang spekulum.
27. Petugas memasang spekulum.
28. Petugas mengusap vagina dan cervik dengan larutan antiseptik 2-3 kali.
29. Petugas menjepit cervik dengan tenakulum.
30. Petugas memasukkan sonde uterus yang diberi betadin untuk menentukan posisi kavum uteri dan mengukur kedalaman uterus.
31. Petugas menyesuaikan ukuran sonde dengan IUD yang akan dipasang dengan cara menggeser leher biru pada tabung inserter.
32. Petugas meletakkan sonde dalam larutan clorin.
33. Petugas mengangkat AKDR dari kemasannya.
34. Petugas memasukkan tabung inserter ke dalam uterus dengan leher biru posisi horisontal 
35. Petugas menarik ke luar tabung inserter untuk melepas lengan IUD.
36. Petugas mengeluarkan pendorong kemudian tabung inserter didorong kembali ke dalam uterus sampai leher biru menyentuh cervik.
37. Petugas mengeluarkan sebagian dari tabung inserter .
38. Petugas menggunting benang dengan menyisakan kurang lebih 4cm.
39. Petugas mengeluarkan seluruh inserter lalu membuang ke tempat sampah terkontaminasi.
40. Petugas melepas tenakulum, merendam dalam larutan klorin 0,5%.
41. Petugas melepsa spekulum, merendam dalam larutan klorin 0,5%.
42. Petugas membersihkan genetalia dengan kassa steril.
43. Petugas mematikan lampu.
44. Petugas melepaskan sarung tangan.
45. Petugas mencuci tangan dengan air bersih dan  sabun.
46. Petugas mengamati klien selama 15 menit sebelum pulang.
47. Petugas menanyakan apakah ada keluhan.
48. Petugas mempersilakan klien untuk duduk kembali.
49. Petugas memberikan resep pada klien.
50. Petugas memberikan kartu KB.
51. Petugas memberitahu jadwal  kunjungan ulangnya.
52. Petugas memberi pesan untuk datang kepada klien untuk datang sewaktu-waktu bila ada keluhan.
53. Petugas mencatat hasil pelayanan,
54. Petugas mempersilahkan klien pulang.
55. Petugas merapikan kembali tempat dan alat.

8. Unit terkait

1. Ruang KIA/KB 

2. Ruang tindakan.

3. Ruang farmasi.

1. Lembar RM.

2. Register KB.

3. K/IV/KB

4. Kartu KB.

5. Kertas resep.

6. Inform consent

10. Rekam historis